^
Топография висцеральных органов
1 - Передне-аксиллярная правая,
2 - Правая среднеключично-пупочная,
3 - Левая среднеключично-пупочная,
4 - Верхняя срединная линия: мечевидный отросток - пупок,
5 - Нижняя срединная линия: пупок - симфиз,
6 - Подвздошно-пупочная правая,
7 - Подвздошно-пупочная левая,
8 - Подвздошно-симфизарная,
9 - Латеральный край прямых мышц живота,
10 - Свободный край 12-го ребра,
11 - Мошоночно-анальная,
Линии - ориентиры для диагностики синтопии органов брюшной и тазовой полости
1
- Правая передне-аксиллярная - пересечение с реберной дугой
- диафрагма, печень (правая треугольная связка).
2 -
^ Левая передне - аксиллярная - пересечение с реберной дугой
- селезенка.3 -
Правая среднеключично-пупочная - пересечение с 4-м ребром
- печень (коронарная связка),
желчный пузырь, пересечение с нижним краем реберной дуги
- сфинктер Одди,4 -
^ Левая среднеключично-пупочная – печень (левая треугольная связка), 3 пальца краниально вверх от пупка -
дуодено-еюнальный сфинктер.
5 -
Верхняя срединная линия: мечевидный отросток, пупок, верхняя треть -желудок, средина расстояния между сфинктером Одди и дуодено еюнальным клапаном -
поджелудочная железа (головка ).
6 -
Нижняя срединная линия: пупок - симфиз -пересечение 4-й и 5 -и частей - тонкий
кишечник, пересечение нижней и средней трети - мочевой пузырь.
^ 7 - Подвздошно-пупочная правая: - пересечение нижней и средней трети
илеоцекальныи клапан.
8
- Подвздоимо - пупочная левая: пересечение
нижней и средней трети -
клапан Хьюстена;
9 -
Правая, левая подвздогино - симфизарная, средина расстояния –
яичники.10 -
Латеральный край прямых мышц живота:толстый кишечник; восходящий и нисходящий отдел
11
- Свободный край 12 -го ребра - почки;
12
- Мошоночно-анальная: средина расстояния -
предстательная железа;
^
Взаиморасполоджение топографических осей для органов брюшной полости
Взаиморасположение осей пупка, желчного протока, сфинктера Одди поджелуджочной железы, 12-ти перстной кишки.
Взаиморасположение осей желчного протока, пилорического отдела, средней линии тела.
^
Функциональные связи висцеральных органов
Топографические:висцеро-висцеральные - взаимовлияния прилежащих органов друг на друга вследствии дисбаланса соединяющих связок;
висцеро-мышечные - расслабление мышц, прилежащих к органам,
висцеро-вертебральные - изменение положения костных структур посредством тяги соединяющих связок;
висцеро-невральные - прохождение нервных стволов через различные органы и мышцы;
Иннервационные - общность вегетативной и соматической нервной системы
Ассоциативныевисцеро-мышечные
висцеро-позвоночные
висцеро-меридианные
висцеро-дентальные
висцеро-эмоциональные
^
Топографические висцеро-висцеральные связи
Взаимовлияния прилежащих органов друг на друга вследствии дисбаланса соединяющих связок: нарушение направления оси вращения, изменение положения органов.
1
- коронарная связка,
2
- серповидная связка,
- правая и левая треугольные связки,
- круглая связка,
- печеночно-двенадцатиперстная связка,
- печеночно-желудочная,
7 - печеночно-почечная
Клинические проявления:
О
тношение органов к брюшине (горизонтальный распил туловища произведен между телами II и III поясничных позвонков).
1- мышцы спины. 2 - spatium retroperitoneale. 3 - ren sinister (экстраперитонеальное положение).
4 - canalis lateralis sinister. 5 - colon descendis (мезоперитонеальное положение). 6 - sinus mesenteneus sinister. 7, 15 - peritoneum parietale. 8 - m. rectus abdominis.
9 - mesenterium. 10 - intestinum tenue (интраперитонеальное положение).
11 - peritoneum viscerale. 12 - aorta abdominalis.13 - v. cava inferior. 14 – sinus mesentericus dexter. 16 - colon ascendens (мезоперитонеальное положение). 17 – duodenum (экстраперитонеальное положение). 18 – canalis lateralis dexter. 19 – ren dexter. 20 - m. quadratus lumborum. 21 – m. psoas major.
1
нарушение синтопии соседних органов. Укорочение одной из связок - изменение оси вращения пораженного органа - формирование дополнительной фиксации - гипермобильность соседних связок -изменение положений прилежащих органов (ложный нефроптоз),
2 нарушение оси вращения соседних органов. Гипермобильность одной из связок - укорочение противоположных.
3 нарушение функции соседних органов - травма прилежащих нервов, сосудов (почки) и
изменение взаиморасположения различных частей органа (ложный гастроптоз 2 и 3 типа)