Как использовать страницы с описанием укладок —

Рентгенограмма грудной клетки в прямой передней

Проекции, 70 Средостение, 71

Телосложение и глубина вдоха, 72

Укладка — общие вопросы, 73

Инструкции по дыханию во время исследования, 74

Обоснование для исследования органов грудной клетки

В положении стоя, 74 Критерии оценки рентгенограммы, 75 Укладка грудной клетки для прямой передней проекции, 75 Укладка грудной клетки для боковой проекции, 76 Положение центрального луча и методика укладки, 77 Размеры легких и поперечное расположение кассеты, 78

Диафрагмирование, 78

Альтернативные методы исследования грудной клетки, 79

Клинические показания, 79

Сводная таблица клинических показаний, 81

Результаты опроса по США и Канаде, 83

Основные и специальные проекции, 83

Органы грудной клетки (основные проекции):

• Прямая передняя проекция, 84,85

• Боковая проекция, 86,87

Органы грудной клетки (специальные проекции):

• Задняя проекция — укладка в полувертикальном положении или лежа на спине, 88

• Боковая латерографическая укл здка (задняя проекция), 89

• Задняя лордотмческая проекция, 90

• Передняя косая, 91

• 3-здняя косая, 92

Верхние дыхательные пути (стандартные проекции):

• Боков \я, 93

• Задняя, 94

Приложение — метод локализации центрального луча

2

СОАВТОРЫ ПО П PEДЫДУЩИM ИЗДАНИЯМ: Karen Brown, RT(R), Kathy Martensen, BS, RT (R)

При укладке грудной клетки и измерительная линейка, 95 Упражнения по рентгенограммам, 96

Рентгенография органов грудной клгтки — одна из самых рас npoc TpariPHHinx диагностических процедур. С нее начинают свою клиническую пракнжу студенты, изучающие рентгсноди агностику. Но перед тем как приступить к практическим заня­тиям, следует изучить и понять анатомию грудной клетки, LkAio чая взаимоотношение органов грудной полости.

!рудная клетка — верхняя часть туловища, располагающа ягя между шеей и животом. Рентгеноанатомия грудной клетки делится на три части: анатомию костей i рудной клетки, собс­твенно дыхательной системы J средостения.

Коаигр\д| юй клетки

Кости.-рудной Kj\eTKn являются частью скелета и обеспечивают защиту органов дыхания и ^ювообрашения, расположенных в груадюи полос ти Органы трудной клетки — теомин. использую­щийся для легких и opianou средостения

Спереди расположена трулина, сос гояиая из трех отделов. Верхний отде<. — рукоятка средний — гело и самый маленький нмжнии отдел — мечевидный отросток.

Cbc рху расположены две ключицы, соединяющие грудину с лвумя лопатками. 12 пар ребгр i кружают гоудную полость, 12 трудных. юзвомков расположены сзади. Детальное описание костей грVAiюн клетки приведено в главе 10.

Лдя правильной укладки ннобходимы tohoi ра<|)ические ори­ентиры. Они необходимы для правильной локализации центра ка( сеты — так, чтобы все важные анатомические образования были отображены на пленке в выбранной специфической про­екции. Эти топографические ориентиры должны легко отыски­ваться на теле.

Для правильной укладки при исследовании грудной клетки исполыуюггя два ориентира — остистый отросток седьмого и ей ною позвонка С. О и яремная вырезк» рукоятки грудины.

Остистый отросток седьмого шейного позвонка (С7) является важным ориентиром для выбора направления центрального луча при рентгено! рафии в прямой передней проекции. Его можно пальпировать со стороны спины у большинства пациен­тов в нижней части шеи Остистый отросток С7 — первый вы­ступающий остистый отросток, пальпируемым на задней повер­хности шеи при наклоненной вперед голове. При небольшой тренировки этот ориентир легко обнаруживается у большинс­тва пациентов, особенно при наклоне шеи и головы пациента вперед.

Рсбря

Лопатка

Груд ine позвонки